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中世紀(jì)醫(yī)療的黑暗面指引未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)

2017/12/13 16:17:49 標(biāo)簽:  來(lái)源:美嘉留學(xué)
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如果有一天你在睡夢(mèng)中穿越啦,穿越到了中世紀(jì),你可能會(huì)擔(dān)心自己是不是瘋啦,或者怎么到了這個(gè)吃不好穿不好的時(shí)代。畢竟中世紀(jì)的黑暗料理太多了。實(shí)際上,你該擔(dān)心是生病了怎么辦,或者說(shuō)好祈禱自己別生病,因?yàn)橹惺兰o(jì)的醫(yī)療實(shí)在是太黑暗了。



中世紀(jì)時(shí)期,是宗教統(tǒng)治地位的時(shí)代。宗教對(duì)人生活的方方面面都產(chǎn)生了影響,醫(yī)療當(dāng)然也不例外。基督教會(huì)醫(yī)學(xué)和人類醫(yī)學(xué)一起構(gòu)成了中世紀(jì)醫(yī)學(xué)。教會(huì)醫(yī)院是宗教功能的延伸,僧侶、修士充當(dāng)著醫(yī)生的角色。如果你生病了,他們會(huì)帶你一起祈禱企求上帝的寬恕,因?yàn)樗麄兩钚派∈巧系蹖?duì)做錯(cuò)事情的你的懲罰。這種精神療法可能會(huì)起作用,但是真正治好病的可能性不大。


所以啊,在宗教派系的靠不住,只能找別的醫(yī)生,然而他們也未必靠得住。中世紀(jì)的醫(yī)生身份復(fù)雜,除了少部分受過(guò)專業(yè)教育的醫(yī)生外,還有一些沒(méi)有受過(guò)教育的兼職醫(yī)生,比如說(shuō)理發(fā)師。這些醫(yī)生喜歡使用三大療法——放血、灌腸、催吐。



放血療法是中世紀(jì)普遍使用的療法。中世紀(jì)的醫(yī)生注重人身體體液平衡,醫(yī)生覺(jué)得你血過(guò)多了就會(huì)給你放血(理發(fā)師刀工了得經(jīng)常負(fù)責(zé)給人放血),不得不說(shuō)的是醫(yī)生親自給你放血已經(jīng)算好了,因?yàn)樗麡O有可能讓水蛭代替自己完成工作。這種放血療法很可能造成失血過(guò)多或者感染繼而導(dǎo)致死亡。


灌腸療法是一種重口味的療法,也是中世紀(jì)盛行的保健方法。所謂灌腸法就是用導(dǎo)管自肛門徑直插入結(jié)腸灌注草藥液體,來(lái)達(dá)到通便排氣的治療方法。當(dāng)然也有些人直接使用瓶子和漏斗進(jìn)行灌腸。當(dāng)時(shí)的有錢人有事沒(méi)事就灌腸保健,據(jù)傳路易十四一生做過(guò)數(shù)千多次的灌腸。


相對(duì)前兩種方法而言,催吐法算是正常的了。在17世紀(jì)倫敦鼠疫期間,醫(yī)生一般會(huì)使用蕓香對(duì)病人進(jìn)行催吐,問(wèn)題是把胃里的東西吐出來(lái)病不一定會(huì)好啊。


英國(guó)國(guó)王查理二世臨死之際也受到了醫(yī)生無(wú)微不至的關(guān)懷(折磨)。御醫(yī)們給他放了1000毫升血、多次灌腸、在他頭上燙水泡再擠破,總之盡可能挽救他的生命。如此折磨當(dāng)時(shí)已經(jīng)中風(fēng)了的國(guó)王,真不知道是救他還是害他。查理作為一國(guó)之君“享受”到了這種療法,普通人就可想而知了。


以上均參考資料李威:《論中世紀(jì)英國(guó)醫(yī)療的特點(diǎn)》和《中世紀(jì)英格蘭的醫(yī)生》。


看了這么多是不是感覺(jué)有種生無(wú)可戀的感覺(jué),是不是要感謝上帝沒(méi)有上我生活在上世紀(jì)啊,可以讓我多活幾年呢。畢竟我們生活在科技發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)的時(shí)代,讓我們對(duì)自己的生命安全多了很多的保障。


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先說(shuō)下當(dāng)下的幾個(gè)大的財(cái)團(tuán)在醫(yī)療行業(yè)的布局



1.百度


作為互聯(lián)網(wǎng)公司,bat都已進(jìn)軍醫(yī)療行業(yè),雖然百度裁撤了醫(yī)療事業(yè)部。但這并不是百度退出醫(yī)療行業(yè)的信號(hào)。相反,基于多年在醫(yī)療行業(yè)的布局,同時(shí)基于自身搜索引擎所建立的海量大數(shù)據(jù)。百度在醫(yī)療領(lǐng)域已經(jīng)有了更明確的方向,個(gè)人認(rèn)為這個(gè)方向應(yīng)該是智能醫(yī)療,未來(lái)百度的方向?qū)⑹腔ヂ?lián)網(wǎng)+AI醫(yī)療。


2.阿里


阿里先后收購(gòu)了多個(gè)醫(yī)療醫(yī)藥相關(guān)的企業(yè),大手筆當(dāng)屬1.7億美元,收購(gòu)中信二十一世紀(jì),占股54.3%。中信二十一世紀(jì)(2014年10月21日,更名阿里健康)手中握有藥品電子監(jiān)管碼,作為每件藥品的電子監(jiān)管碼,可以讓消費(fèi)者追蹤到藥品的制藥廠商、分銷商和零售商,以保障藥品質(zhì)量。


這其中可以看到一個(gè)方向,藥品確實(shí)是阿里的早期布局,雖然阿里現(xiàn)在上繳了電子監(jiān)管碼,但并不影響其根本方向,阿里是想以支付寶為支撐,進(jìn)軍醫(yī)療行業(yè)的支付方向,掛號(hào)、繳費(fèi)、抓藥,但是遇到的問(wèn)題也不少,這大多和傳統(tǒng)的醫(yī)院管理有關(guān)。


除了支付,阿里在醫(yī)療領(lǐng)域也有明確的方向。當(dāng)下中國(guó)的形勢(shì),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展只能是治療、預(yù)防、健康這樣一步一步過(guò)度,這是一個(gè)很長(zhǎng)期的過(guò)程。


阿里在這一步的布局,應(yīng)該是預(yù)防與監(jiān)測(cè),通過(guò)智能穿戴設(shè)備+移動(dòng)App,所以智能穿戴設(shè)備這種可穿戴醫(yī)療設(shè)備的方向,近幾年,甚至十年內(nèi)將要持續(xù)增長(zhǎng)。


衛(wèi)生部發(fā)布的“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略研究報(bào)告也指出,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,購(gòu)買的藥品價(jià)值中民族企業(yè)占80%以上,耗材和器械中民族企業(yè)占50%以上;同時(shí)還有醫(yī)療器械對(duì)外關(guān)稅的減免,政策導(dǎo)向也將引導(dǎo)這個(gè)走向。


除此之外,阿里也將布局于遠(yuǎn)程醫(yī)療。但遠(yuǎn)程醫(yī)療同樣需要專業(yè)的醫(yī)生,目前的阿里健康線上問(wèn)診的專業(yè)度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。


3.騰訊


騰訊與阿里在戰(zhàn)略上有較多的相似之處,也收購(gòu)了較多的醫(yī)療醫(yī)藥相關(guān)的企業(yè)。



在15年年初的時(shí)候騰訊推出了糖大夫血糖儀,通過(guò)這點(diǎn)可以看出,騰訊與阿里都看中了預(yù)防與監(jiān)測(cè)這一塊。但同時(shí),騰訊應(yīng)該還會(huì)向慢性病防治方向做重點(diǎn)傾斜。


“十三五”規(guī)劃綱要提出“健康中國(guó)的戰(zhàn)略”,計(jì)劃將健康醫(yī)療的產(chǎn)業(yè)規(guī)模擴(kuò)大到10萬(wàn)億元;未來(lái)幾年內(nèi),民營(yíng)醫(yī)院的占比將逐步提高,官方預(yù)計(jì)將達(dá)到25%~30%,我個(gè)人認(rèn)為這個(gè)預(yù)估值有些偏低,未來(lái)可能會(huì)接近50%。


醫(yī)院管理


目前傳統(tǒng)公立醫(yī)院的管理人員,大多是科班出身,雖然也有進(jìn)修,但并不是真正的職業(yè)經(jīng)理人,當(dāng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展達(dá)到一定程度,政策上將會(huì)進(jìn)行支持;以職業(yè)經(jīng)理人或第三方的管理、技術(shù)滲透或者合作引導(dǎo),終達(dá)到與互聯(lián)網(wǎng)的對(duì)接。


分級(jí)診療


目前醫(yī)院的醫(yī)生與患者數(shù)量與醫(yī)院的級(jí)別有明顯的倒掛,這不是一個(gè)正常的發(fā)展趨勢(shì)。


互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的引入有助于改善這一問(wèn)題。


電子檔案


電子檔案的重要性我就不再多說(shuō)了,但是同時(shí)安全性也是相當(dāng)重要的一部分。


公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院。


公立醫(yī)院從品牌、醫(yī)生資質(zhì)、技術(shù)角度都有很大的優(yōu)勢(shì)。高端、專業(yè)的定位才是民營(yíng)醫(yī)院的方向,高端和??频拿駹I(yíng)醫(yī)院在未來(lái)會(huì)更普遍的出現(xiàn);這和我們當(dāng)下多層次的醫(yī)療需求的國(guó)情也是相匹配的。


總結(jié)


雖然目前在商業(yè)模式上仍然存在著不少爭(zhēng)議和問(wèn)題,但是伴隨著政策的放開(kāi)與各方的深入摸索,未來(lái)實(shí)現(xiàn)O2O醫(yī)療服務(wù)閉環(huán)是大勢(shì)所趨。同時(shí)伴隨著電子病例檔案的健全,小病手機(jī)問(wèn)診,大病醫(yī)院治療將成為一個(gè)新的態(tài)勢(shì)。


所以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和線下醫(yī)院并不是競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系,而是一個(gè)互補(bǔ)的關(guān)系。做到小病不出門,慢病少出門,危病、急病少排隊(duì)。



未來(lái)的發(fā)展可能會(huì)涉及如下幾個(gè)方向:


1、依賴互聯(lián)+大數(shù)據(jù)+智能監(jiān)測(cè)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院;以慢病防治、健康管理、遠(yuǎn)程VR診療為主;


2、電子病例系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng),以及安全防控;


3、家庭醫(yī)生、個(gè)性化診療的推出;


4、公立醫(yī)院做綜合、基本,民營(yíng)醫(yī)院做專科,高端;


5、健康險(xiǎn)普及;


6、高科技技術(shù):智能機(jī)器人醫(yī)生的輔助診療、3D器官打印、手術(shù)機(jī)器人、基因測(cè)序。


共享醫(yī)療時(shí)代,即將開(kāi)啟?!俺鲂须y,看病難”,共享單車已然實(shí)現(xiàn),下一步就是醫(yī)療。的確是這樣的,醫(yī)療一直以為都是一塊大肉,但是怎么動(dòng),怎么分現(xiàn)在也只在摩拳擦掌的狀態(tài)中。


后美嘉教育小編提醒大家,還在選專業(yè),擔(dān)憂以后自己的發(fā)展前景的話,不妨涉足醫(yī)學(xué)和互聯(lián)網(wǎng)的專業(yè),比如人工智能、計(jì)算機(jī)、工程分析等等。


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